🔥 Хронічний кашель: основні причини, що робити
Кашель — це природний захисний рефлекс нашого організму. Але якщо він триває понад 8 тижнів — це вже хронічний кашель, і такий симптом потребує серйозного підходу. Він не лише виснажує фізично, а й може бути ознакою прихованої хвороби. У цій статті розглянемо, чому виникає хронічний кашель, як його діагностують і що робити.
⏳ Що вважається хронічним кашлем?
🔹 Гострий кашель — до 3 тижнів
🔹 Підгострий кашель — 3–8 тижнів
🔹 Хронічний кашель — понад 8 тижнів
Його особливість — відсутність ефекту від типових засобів від застуди або коротких курсів антибіотиків. Часто він стає звичним і навіть нормалізується пацієнтом, хоча заважає спати, розмовляти, працювати.
🧾 Найпоширеніші причини хронічного кашлю
1. 🌬️ Постназальний синдром (капанння слизу з носа в горло)
-
Часто при алергічному риніті, синуситі, хронічному запаленні носових пазух.
-
Супроводжується відчуттям слизу в горлі, частим покашлюванням.
2. 🫁 Бронхіальна астма
-
Кашель, особливо вночі, без температури.
-
Може бути єдиним симптомом астми (кашлева форма).
3. 🧪 ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба)
-
Слабке змикання м’язів стравоходу → потрапляння кислоти в глотку.
-
Кашель посилюється після їжі, в положенні лежачи, вночі.
4. 🚬 Куріння (включаючи пасивне)
-
Класичний «кашель курця» — вранці, з мокротою, без інших скарг.
5. 💊 Ліки (інгібітори АПФ)
-
Наприклад, препарати від тиску: еналаприл, лізіноприл.
-
Сухий, непродуктивний кашель може зберігатися довго після скасування препарату.
6. 🦠 Хронічні інфекції
-
Туберкульоз, коклюш, бронхоектатична хвороба, хронічний бронхіт.
-
Частіше супроводжуються мокротинням, втомою, схудненням.
🩺 Як проходить обстеження?
Лікар збирає анамнез і призначає:
-
🔬 Загальний аналіз крові, С-реактивний білок — ознаки запалення
-
🫁 Рентген грудної клітки або КТ
-
🌡️ Спірометрія — для діагностики астми
-
🧪 Аналіз мокротиння — якщо є
-
🧼 Тест на кислотність стравоходу (при підозрі на ГЕРХ)
-
🔍 Огляд ЛОР-лікаря (при підозрі на постназальний синдром)
💊 Лікування залежить від причини
| Причина | Лікування |
|---|---|
| Постназальний синдром | Антигістамінні, промивання носа, лікування пазух |
| Астма | Інгалятори з глюкокортикоїдами, бронхолітики |
| ГЕРХ | Інгібітори протонної помпи (омепразол), дієта |
| Куріння | Повна відмова від куріння |
| Ліки | Заміна препарату |
| Інфекції | Антибіотики, специфічне лікування |
🟨 Що не допомагає?
-
Часте використання сиропів «від кашлю» — без визначення причини вони неефективні.
-
Самолікування антибіотиками — може нашкодити.
-
Ігнорування кашлю, який триває більше 2 місяців.
💡 Коли звертатися до лікаря?
🔔 Якщо кашель:
-
Триває понад 8 тижнів
-
Супроводжується зниженням ваги, температурою
-
З мокротинням з кров’ю
-
Порушує сон, голос або дихання
🟢 Висновок
Хронічний кашель — це не діагноз, а симптом. Щоб його позбутись, потрібно знайти джерело проблеми. Не зволікай з обстеженням — рання діагностика дозволяє уникнути ускладнень і полегшити життя.
