ДІАГНОЗ ОСНОВНИЙ: Двобічний коксартроз: лівого суглобу 2-ї стадії, правого суглобу 4-ї стадії, комбінована контрактура. Хронічний больовий синдром. Порушення опорно-рухової функції нижніх кінцівок.
ДІАГНОЗ СУПУТНІЙ: Компенсаторний сколіоз грудного та поперекового відділів хребта. Остеохондроз грудного та поперекового відділу хребта. Спондилоартроз. Хронічні больовий та м’язово – тонічний синдроми. Порушення статико-динамічної функції хребта 2 ступеня.
ОБ’ЄКТИВНО: шкіра чиста,блідо рожева, лімфатичні вузли не збільшені. Аускультативно в легенях дихання везикулярне, хрипів немає, перкуторно ясний легеневий звук над симетричними ділянками, частота дихальних рухів 16 в хвилину. Аускультативно тони серця приглушені, ритмічні, артеріальний тиск 125/80 мм.рт.ст., частота серцевих скорочень 75 в хвилину. Живіт пальпаторно м’який, безболісний. Фізіологічні відправлення не порушені.
ЛОКАЛЬНИЙ СТАТУС: під час огляду кульшових суглобів виявляється болісність при пальпації, вкорочення правої нижньої кінцівки до 4,0 см, Область правого кульшового суглобу деформована, пальпаторно різко болюча. Рухи в суглобі різко обмежені, болючі, згинання -1200, розгинання – 1500, відведення -150. Лівий кульшовий суглоб без видимої патології, рухи в повному обсязі, посилюють біль. Осьове навантаження посилює біль в правому кульшовому суглобі. При огляді хребта: вісь викривлена в грудному, поперековому відділах, поперековий лордоз відсутній. Рухи в хребті обмежені, посилюють біль в поперековому відділі. Паравертебрально м’язи напружені, болючі при пальпації. Ходить з тростиною.
🔗 Джерела інформації:
- World Health Organization (WHO)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
- PubMed – база медичних досліджень
- NHS (National Health Service, UK)
- Міністерство охорони здоров’я України
⚠️ Ця інформація носить довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Для уточнення діагнозу та лікування обов’язково зверніться до фахівця.
