Хвороба Келлера I і II: причини, симптоми та лікування

🦶 Хвороба Келлера — це рідкісне захворювання з групи остеохондропатій, яке вражає кістки стопи у дітей та підлітків. Вона виникає через порушення кровопостачання кісткової тканини, що призводить до її руйнування та деформації. Виділяють дві основні форми:

Хвороба Келлера I — ураження човноподібної кістки стопи;
Хвороба Келлера II — ураження головок II–III плеснових кісток.

Найчастіше хвороба зустрічається у дітей 4–10 років, причому хлопчики хворіють частіше на форму I, а дівчатка — на форму II.

🔍 Причини виникнення

Точні причини розвитку хвороби Келлера невідомі, але лікарі виділяють кілька факторів ризику:

⚡ порушення кровообігу в дрібних судинах стопи;
👣 постійні мікротравми (стрибки, біг, тісне взуття);
🧬 спадкова схильність;
🦴 анатомічні особливості стопи (плоскостопість, неправильний розподіл навантаження);
💉 порушення обміну речовин.

📌 Симптоми

Ознаки хвороби Келлера I та II дещо відрізняються залежно від локалізації:

Хвороба Келлера I (човноподібна кістка)

біль у середній частині стопи при ходьбі;
набряк та припухлість у ділянці внутрішнього краю стопи;
дитина починає шкутильгати, намагається менше навантажувати ногу;
при пальпації відчувається болючість.

Хвороба Келлера II (головки плеснових кісток)

біль у передній частині стопи, посилюється при бігу, стрибках;
набряк у ділянці плюснефалангових суглобів;
утруднене носіння взуття через дискомфорт;
поступово формується обмеження рухів у пальцях стопи.

🩻 Діагностика

Для підтвердження діагнозу лікар використовує:

рентгенографію стопи — видно ділянки руйнування та ущільнення кістки;
клінічний огляд — оцінюється хода, набряк, больові точки;
іноді призначають МРТ для уточнення стадії ураження.

💊 Лікування

Хвороба Келлера лікується переважно консервативними методами. Основна мета — зняти навантаження з ураженої ділянки та відновити кровообіг.

Методи лікування:

🩴 іммобілізація стопи (гіпсова пов’язка, ортези) на 3–6 тижнів;
👟 зручне взуття з ортопедичними устілками;
💊 протизапальні препарати для зменшення болю;
🧘 фізіотерапія (електрофорез, магнітотерапія);
🏊 лікувальна фізкультура після зняття фіксації;
🩺 у важких випадках — хірургічне лікування (видалення ураженої ділянки, корекція деформацій).

🛡️ Профілактика

Щоб зменшити ризик розвитку хвороби Келлера, важливо:

обирати зручне взуття без надмірного здавлення стопи;
стежити за моторною активністю дитини (не перевантажувати стопи);
своєчасно лікувати плоскостопість та інші ортопедичні проблеми;
забезпечувати раціональне харчування, багате на кальцій і вітамін D.

✅ Висновок

Хвороба Келлера I і II — серйозне, але виліковне захворювання у дітей. При ранньому виявленні та правильному лікуванні структура кістки повністю відновлюється, а функція стопи зберігається. Головне — вчасно звернутися до лікаря при появі болю чи кульгавості у дитини.

🔗 Джерела інформації:

⚠️ Ця інформація носить довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Для уточнення діагнозу та лікування обов’язково зверніться до фахівця.

MEDUHA

понеділок, 24 листопада 2025 р.