🔵 Біль у грудній клітці: причини та дії пацієнта
Біль у грудях — симптом, який часто викликає страх та тривогу, оскільки асоціюється із серцевими проблемами. Але не завжди біль у грудній клітці свідчить про інфаркт чи іншу критичну ситуацію. Водночас важливо знати, які ознаки небезпечні, а які — ні.
🔹 Можливі причини болю в грудях
Причин безліч, вони умовно діляться на:
1️⃣ Кардіальні (серцеві)
2️⃣ Некардіальні (інші органи)
🔸 Кардіальні причини:
❤️ Стенокардія
— Тиснучий, стискаючий біль за грудиною, часто віддає у руку, лопатку, шию.
— Виникає при фізичному навантаженні, емоціях, проходить у спокої або після прийому нітрогліцерину.
❤️ Інфаркт міокарда
— Сильний, тривалий біль (більше 20 хвилин), не знімається нітрогліцерином.
— Часто супроводжується страхом смерті, пітливістю, нудотою.
❤️ Міокардит, перикардит
— Тягнучий біль, посилюється при глибокому вдиху, кашлі.
— Може супроводжуватись слабкістю, температурою.
🔸 Некардіальні причини:
🫁 Легеневі захворювання:
-
Плеврит (біль при вдиху)
-
Тромбоемболія легеневої артерії (гострий біль, задишка, кровохаркання)
🦴 Остеохондроз, міжреберна невралгія:
-
Різкий, колючий біль, посилюється при русі, кашлі, натисканні на ребра.
🍽 Хвороби шлунково-кишкового тракту:
-
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (печія, біль після їжі, відрижка)
-
Виразка шлунку (ниючий біль, пов'язаний з прийомом їжі)
🧠 Психоемоційні причини (панічні атаки):
-
Відчуття стискання в грудях, страх смерті, прискорене серцебиття, запаморочення.
🔹 Як розпізнати небезпечний біль у грудях?
‼ Ознаки, які вимагають невідкладної допомоги:
-
Біль тиснучий, стискаючий, віддає у руку, шию, щелепу
-
Тривалість більше 15-20 хвилин
-
З'являється при фізичному навантаженні
-
Супроводжується задишкою, нудотою, запамороченням, пітливістю
-
Виник раптово на тлі спокою, нічного сну
Це може бути інфаркт міокарда, тромбоемболія, розшарування аорти.
🔸 Що робити при підозрі на серцевий біль?
1️⃣ Припинити будь-яку фізичну активність.
2️⃣ Сісти або лягти з піднятою головою.
3️⃣ Виміряти тиск, пульс.
4️⃣ Прийняти нітрогліцерин під язик (якщо є).
5️⃣ Прийняти аспірин (150-300 мг, розжувати).
6️⃣ Викликати швидку допомогу (особливо при болю >20 хвилин).
🔹 Як відрізнити біль серцевий від іншого?
| Ознака | Серце | Інші причини |
|---|---|---|
| Характер | Тисне, стискає | Коле, ріже, стріляє |
| Локалізація | За грудиною, ліворуч | Точковий, по ребрах |
| Тривалість | >10-20 хв | Секунди, хвилини |
| Залежність від руху | Немає | Посилюється при русі |
| Реакція на нітрогліцерин | Полегшує | Не впливає |
🔸 Які обстеження потрібні?
🩺 Для встановлення причини болю в грудях лікар призначить:
-
ЕКГ (електрокардіограма)
-
Вимірювання тропоніну (маркер інфаркту)
-
ЕхоКГ (УЗД серця)
-
Рентген легенів
-
Гастроскопія (при підозрі на ШКТ)
-
МРТ хребта (при остеохондрозі)
🔹 Що робити вдома при несерйозних причинах болю?
Якщо лікар вже виключив серцеву патологію:
✅ При остеохондрозі — легкий масаж, ЛФК, знеболювальні мазі.
✅ При невралгії — сухе тепло, НПЗП.
✅ При печії — антациди, дієта.
✅ При стресі — релаксація, техніки дихання.
🔸 Чого не варто робити при болю в грудях?
🚫 Ігнорувати симптоми, особливо якщо з'явилися вперше.
🚫 Займатись самолікуванням без консультації лікаря.
🚫 Відкладати виклик швидкої при ознаках інфаркту.
🚫 Приймати багато знеболювальних поспіль.
🔹 Профілактика болю в грудях
✅ Контролювати тиск, холестерин, цукор
✅ Відмовитись від куріння
✅ Регулярно займатись фізичною активністю (за станом здоров’я)
✅ Правильно харчуватись
✅ Навчитись справлятися зі стресом
🔵 Висновок для пацієнтів
Не кожен біль у грудях — це інфаркт, але кожен новий або незрозумілий біль у грудях потребує уваги.
Краще один раз звернутися до лікаря, ніж ризикувати життям.
🚨 Пам'ятай: при сумнівах — викликай 103. Серцевий напад потребує негайної допомоги.
