Діагноз: Хронічна енцефалопапія ІІІ ст, складного генезу(атеросклеротичного, гіпертонічного, наслідки ішемічного інсульту в бас. ЛСМА)
НЕВРОЛОГІЧНИЙ СТАТУС:
свідомість
ясна. Прості інструкції виконує вірно. Зниженя пам’яті уваги, МОСА 20, тест
малювання годинника 9б. Менінгеальні знаки відсутні. Очні щілини D=S, зіниці D=S, фотореакції
живі, слабкість конвергенції очних яблук, arcus senilis.
Ністагм установочний, видимого стробізму немає. Носогубні складки асиметричні.
Язик по центру, дизартрія, дисфонія, елементи моторної акустико-мнестичної
афазії. Олігомімія. Насильницький плач.СПР S=D. Сила в
кінцівках 5б, тонус з пластичним відтінком, патологічні знаки позитивні з обох сторін. Чутливість
за мозаїчним типом. Симптоми орального автоматизму позитивні. Координаторні проби
виконує з промазуванням, повільно, в позі Ромберга не стійкий. Хода активна.
Рухи в хребті обмежені, помірно болісні в ШВХ, пальпація вздовж хребта болісна,
симптоми натягу слабопозитивні.
