Ожиріння

 

Що таке ожиріння?

Ожиріння — це хронічне захворювання, яке характеризується надмірним накопиченням жирової тканини в організмі. Це не лише естетична проблема, а й серйозна загроза для здоров’я. ВООЗ визнає ожиріння однією з головних причин передчасної смерті у світі, адже воно тісно пов’язане з серцево-судинними захворюваннями, діабетом, онкологією та порушеннями опорно-рухового апарату.

---

Чому виникає ожиріння?

Причини ожиріння можуть бути різними, але найчастіше це поєднання декількох чинників:

1. Надлишкове споживання калорій.
   Людина споживає більше енергії з їжею, ніж витрачає. Надлишок відкладається у вигляді жиру.

2. Малорухливий спосіб життя.
   Недостатня фізична активність сприяє накопиченню жирових відкладень.

3. Генетична схильність.
   У деяких людей схильність до набору ваги закладена на рівні ДНК.

4. Гормональні порушення.
   Дисфункції щитоподібної залози, наднирників, синдром полікістозних яєчників можуть спричиняти ожиріння.

5. Стрес і розлади харчової поведінки.
   Переїдання на фоні стресу, депресії, тривоги часто призводить до збільшення ваги.

6. Лікарські препарати.
   Деякі антидепресанти, гормональні засоби сприяють набору ваги.

---

Як ожиріння впливає на організм?

Ожиріння впливає практично на всі системи організму.
Ось найбільш поширені негативні наслідки:

• Серцево-судинна система: артеріальна гіпертензія, атеросклероз, підвищений ризик інфаркту та інсульту.

• Обмін речовин: розвиток інсулінорезистентності, метаболічного синдрому, цукрового діабету 2 типу.

• Опорно-руховий апарат: надмірне навантаження на суглоби, розвиток артрозу, болі у спині, колінах.

• Дихальна система: порушення дихання уві сні (апное сну), задишка навіть при незначному навантаженні.

• Онкологічні ризики: ожиріння підвищує ймовірність виникнення раку молочної залози, кишечника, ендометрію.

• Репродуктивне здоров’я: у жінок порушується менструальний цикл, знижується фертильність.

---

Ступені ожиріння

Для оцінки ожиріння використовують індекс маси тіла (ІМТ):

• 18,5-24,9 — норма

• 25-29,9 — надлишкова маса тіла

• 30-34,9 — ожиріння І ступеня

• 35-39,9 — ожиріння ІІ ступеня

• ≥40 — ожиріння ІІІ ступеня (морбідне)

---

Лікування ожиріння

Основний принцип лікування ожиріння — створення дефіциту калорій та зміна способу життя.

1️⃣ Збалансоване харчування

• Виключення швидких вуглеводів (солодощі, фаст-фуд, випічка).

• Зменшення споживання жирної їжі.

• Раціон з великою кількістю овочів, білка, цільнозернових продуктів.

• Контроль розміру порцій.

• Вживання достатньої кількості води.

2️⃣ Фізична активність

• Помірне аеробне навантаження не менше 150 хвилин на тиждень (ходьба, плавання, йога).

• Додатково — силові вправи для зміцнення м’язів.

3️⃣ Психологічна підтримка
Психотерапія або консультації дієтолога допомагають впоратися з харчовими розладами, формувати правильні звички.

4️⃣ Медикаментозне лікування
Призначається лікарем у разі неефективності немедикаментозних заходів: препарати, що пригнічують апетит або впливають на метаболізм.

5️⃣ Хірургічне лікування
Метод останньої черги при морбідному ожирінні: баріатрична хірургія (зменшення об’єму шлунка).

---

Чи можна повністю вилікувати ожиріння?

Ожиріння лікується не миттєво. Це довготривалий процес зміни способу життя. Не існує "чарівної таблетки". Головний успіх — поступове зниження ваги (до 10% за рік вже дає відчутні медичні переваги) та її утримання в довгостроковій перспективі.

---

Профілактика ожиріння

• Контроль ваги протягом життя.

• Помірне, регулярне фізичне навантаження.

• Раціональне харчування без переїдання.

• Відмова від фаст-фуду, солодощів, алкоголю.

• Нормалізація режиму сну та зниження рівня стресу.

---

Висновок:
Ожиріння — це не лише про зайві кілограми, а про серйозні ризики для здоров'я. Успіх лікування залежить від рішучості самої людини змінити свої звички.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок

 

🔵 Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: причини, симптоми, лікування

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок (варикоз) — це хронічне захворювання, яке супроводжується незворотним розширенням і деформацією вен, порушенням нормальної роботи венозних клапанів і застоєм крові в ногах. Варикоз страждає кожна п’ята доросла людина, а жінки хворіють удвічі частіше за чоловіків.

---

🔹 Чому виникає варикоз?

---

🟢 Основні фактори ризику:

1️⃣ Спадковість — вроджена слабкість сполучної тканини.
2️⃣ Стать — у жінок ризик вищий через гормональні зміни (вагітність, контрацепція, клімакс).
3️⃣ Вік — із віком вени втрачають еластичність.
4️⃣ Робота "на ногах" — продавці, перукарі, хірурги.
5️⃣ Малорухливий спосіб життя — довге сидіння порушує кровообіг.
6️⃣ Ожиріння — надмірна вага підвищує тиск на вени.
7️⃣ Запори, куріння, високі підбори, тісний одяг — сприяють застою крові.

---

🔹 Як працюють вени?

Нормальні вени мають клапани, які не дають крові рухатись вниз під дією сили тяжіння. При варикозі клапани руйнуються, стінки вен розширюються, кров застоюється, виникають вузли.

---

🔹 Основні симптоми варикозу:

---

🚩 Візуальні ознаки:

🔵 Судинні "зірочки", сіточки на ногах
🔵 Помітні, звиті вени
🔵 Вузли, що виступають над шкірою

---

🚩 Суб'єктивні скарги:

😣 Важкість у ногах до кінця дня
😣 Набряки гомілок, щиколоток
😣 Нічні судоми литок
😣 Поколювання, свербіж, печіння шкіри
😣 Швидка втомлюваність при навантаженнях

---

🔹 Ускладнення варикозу:

❗ Трофічні виразки — незагойні рани на гомілках
❗ Флебіт, тромбофлебіт — запалення вен із формуванням тромбів
❗ Тромбоемболія легеневої артерії — небезпечний для життя стан
❗ Гіперпігментація шкіри, набряки — постійні косметичні дефекти

---

🔹 Діагностика варикозної хвороби:

---

🟢 1️⃣ Огляд лікаря-флеболога

Оцінка венозної системи, характерних ознак.

---

🟢 2️⃣ УЗД вен нижніх кінцівок (дуплексне сканування)

✅ Оцінка стану клапанів
✅ Виявлення тромбів
✅ Визначення глибини ураження

---

🔹 Лікування варикозної хвороби:

---

🟢 1️⃣ Консервативне лікування (на ранніх стадіях):

---

👕 Компресійна терапія:

Спеціальні панчохи, гольфи різного ступеня компресії покращують відтік крові.

---

💊 Венотоніки:

Препарати, що зміцнюють стінки вен, зменшують набряки (діосмін, гесперидин, рутин, екстракт кінського каштану).

---

🛁 Фізіотерапія:

Контрастний душ, ЛФК для ніг, плавання.

---

🩺 Корекція способу життя:

🚶 Більше руху
🚴‍♀️ Спеціальні вправи для вен (обертання стоп, "велосипед")
💧 Вага в межах норми
🚭 Відмова від шкідливих звичок

---

🟢 2️⃣ Інвазивні методи (за показами):

---

🔸 Склеротерапія

У введену вену вводять препарат, що "склеює" її стінки. Кров перенаправляється здоровими венами.

---

🔸 Лазерне лікування (ЕВЛК)

Лазерний промінь закриває уражену вену зсередини.

---

🔸 Радіочастотна абляція (РЧА)

Тепловий вплив "запаює" хвору вену.

---

🔸 Оперативне лікування (флебектомія)

Видалення уражених вен хірургічним шляхом.

---

🔹 Профілактика варикозу:

✅ Контроль ваги
✅ Регулярні фізичні навантаження
✅ Відмова від тривалого стояння, сидіння
✅ Підняті ноги під час відпочинку
✅ Компресійний трикотаж при навантаженнях
✅ Відмова від високих підборів

---

🔵 Висновок для пацієнтів

Варикоз — це не лише естетична проблема, а серйозне захворювання з ризиком ускладнень. Своєчасна консультація лікаря, правильний спосіб життя та профілактика допоможуть зберегти здоров'я ніг на довгі роки.