Інфаркт міокарду

 

🔵 Ознаки серцевого нападу (інфаркту) та перша допомога

Інфаркт міокарда — це гостре порушення кровопостачання серцевого м’яза внаслідок закупорки коронарної артерії. Без крові ділянка серця гине.
Своєчасна допомога — шанс врятувати життя та уникнути важких ускладнень.

---

🔹 Що таке інфаркт міокарда?

Серце — це м’яз, який працює без зупинок усе життя. Його живлять коронарні артерії. Якщо одна з них перекривається тромбом, жиром або спазмом — виникає ішемія (нестача кисню) та омертвіння частини м’яза. Це і є інфаркт.

---

🔸 Основні причини інфаркту:

🟥 Атеросклероз (бляшки звужують судини)
🟥 Тромбоемболія
🟥 Гіпертонічна хвороба
🟥 Цукровий діабет
🟥 Куріння
🟥 Стрес, фізичне перенавантаження на фоні проблем із судинами
🟥 Ожиріння, високий холестерин

---

🔹 Класичні ознаки серцевого нападу

🔴 Головний симптом — біль у грудях:

• Локалізується за грудиною, часто ліворуч.

• Характер — тисне, стискає, пече.

• Віддає в ліву руку, щелепу, спину, лопатку.

• Не проходить у спокої, посилюється при русі.

• Не знімається нітрогліцерином або полегшення короткочасне.

---

🔴 Додаткові симптоми:

• Задишка, відчуття нестачі повітря

• Холодний піт, слабкість

• Запаморочення, потемніння в очах

• Відчуття страху смерті

• Нудота, блювання (особливо у діабетиків)

• Синюшний колір губ, обличчя

---

🔸 Нетипові симптоми (частіше у жінок, людей похилого віку, діабетиків):

🟡 Біль у животі, нудота
🟡 Слабкість без болю у грудях
🟡 Задишка, серцебиття
🟡 Болі у спині, шиї, щелепі
🟡 Відчуття страху, панічна атака без видимої причини

---

🔹 Що робити при підозрі на інфаркт?

‼️ Кожна хвилина рятує життя!

Алгоритм дій:
1️⃣ Припини будь-яке навантаження, сядь або ляж з піднятою головою.
2️⃣ Заспокойся, дихай повільно.
3️⃣ Поклади під язик нітрогліцерин (за відсутності протипоказань). Можна повторити через 5 хвилин.
4️⃣ Прийми аспірин (150-300 мг) — розжуй.
5️⃣ Виклич швидку допомогу (103) та чітко скажи: підозра на інфаркт.

---

🔸 Чого робити НЕ МОЖНА при підозрі на інфаркт?

🚫 Ігнорувати симптоми, чекати «поки пройде».
🚫 Приймати знеболювальні типу анальгіну.
🚫 Продовжувати фізичну активність.
🚫 Їсти, пити багато рідини.
🚫 Відкладати виклик лікарів.

---

🔹 Діагностика в лікарні:

🩺 Обов'язкові обстеження:

• ЕКГ (електрокардіограма) — основний метод для підтвердження діагнозу.

• Аналіз крові на тропонін — маркер пошкодження серцевого м’яза.

• ЕхоКГ (УЗД серця)

• Ангіографія коронарних артерій (при необхідності)

---

🔸 Лікування інфаркту:

💊 Медикаментозно:

• Тромболітики (розчинення тромбу)

• Антикоагулянти, антиагреганти

• Бета-блокатори, нітрати, статини

🩻 Хірургічно:

• Стентування (встановлення стента для розширення артерії)

• Аортокоронарне шунтування (створення обхідного шляху для крові)

---

🔹 Ускладнення інфаркту:

❗ Без лікування можливі:

• Серцева недостатність

• Аритмії (порушення ритму серця)

• Розрив стінки серця

• Тромбоемболія легеневої артерії

• Повторний інфаркт

• Раптова смерть

---

🔸 Профілактика інфаркту:

✅ Контролювати артеріальний тиск, цукор, холестерин
✅ Відмовитись від куріння
✅ Стежити за вагою
✅ Займатись фізичною активністю регулярно
✅ Правильно харчуватись (менше солі, жирів, більше овочів, риби)
✅ Уникати стресу, навчитися розслаблятись
✅ Регулярно проходити профогляди, робити ЕКГ

---

🔵 Висновок для пацієнтів

❗ Інфаркт не завжди виглядає як у кіно.
Біль у грудях, задишка, пітливість, слабкість — сигнал негайно викликати лікаря.
Не бійся виглядати «параноїком» — краще перестрахуватись, ніж втратити дорогоцінний час.

🚑 Швидка допомога, правильно надані перші дії, сучасні методи лікування — рятують життя.

Біль у грудній клітці

 

🔵 Біль у грудній клітці: причини та дії пацієнта

Біль у грудях — симптом, який часто викликає страх та тривогу, оскільки асоціюється із серцевими проблемами. Але не завжди біль у грудній клітці свідчить про інфаркт чи іншу критичну ситуацію. Водночас важливо знати, які ознаки небезпечні, а які — ні.

---

🔹 Можливі причини болю в грудях

Причин безліч, вони умовно діляться на:
1️⃣ Кардіальні (серцеві)
2️⃣ Некардіальні (інші органи)

---

🔸 Кардіальні причини:

❤️ Стенокардія
— Тиснучий, стискаючий біль за грудиною, часто віддає у руку, лопатку, шию.
— Виникає при фізичному навантаженні, емоціях, проходить у спокої або після прийому нітрогліцерину.

❤️ Інфаркт міокарда
— Сильний, тривалий біль (більше 20 хвилин), не знімається нітрогліцерином.
— Часто супроводжується страхом смерті, пітливістю, нудотою.

❤️ Міокардит, перикардит
— Тягнучий біль, посилюється при глибокому вдиху, кашлі.
— Може супроводжуватись слабкістю, температурою.

---

🔸 Некардіальні причини:

🫁 Легеневі захворювання:

• Плеврит (біль при вдиху)

• Тромбоемболія легеневої артерії (гострий біль, задишка, кровохаркання)

🦴 Остеохондроз, міжреберна невралгія:

• Різкий, колючий біль, посилюється при русі, кашлі, натисканні на ребра.

🍽 Хвороби шлунково-кишкового тракту:

• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (печія, біль після їжі, відрижка)

• Виразка шлунку (ниючий біль, пов'язаний з прийомом їжі)

🧠 Психоемоційні причини (панічні атаки):

• Відчуття стискання в грудях, страх смерті, прискорене серцебиття, запаморочення.

---

🔹 Як розпізнати небезпечний біль у грудях?

‼ Ознаки, які вимагають невідкладної допомоги:

• Біль тиснучий, стискаючий, віддає у руку, шию, щелепу

• Тривалість більше 15-20 хвилин

• З'являється при фізичному навантаженні

• Супроводжується задишкою, нудотою, запамороченням, пітливістю

• Виник раптово на тлі спокою, нічного сну

Це може бути інфаркт міокарда, тромбоемболія, розшарування аорти.

---

🔸 Що робити при підозрі на серцевий біль?

1️⃣ Припинити будь-яку фізичну активність.
2️⃣ Сісти або лягти з піднятою головою.
3️⃣ Виміряти тиск, пульс.
4️⃣ Прийняти нітрогліцерин під язик (якщо є).
5️⃣ Прийняти аспірин (150-300 мг, розжувати).
6️⃣ Викликати швидку допомогу (особливо при болю >20 хвилин).

---

🔹 Як відрізнити біль серцевий від іншого?

Ознака	Серце	Інші причини
Характер	Тисне, стискає	Коле, ріже, стріляє
Локалізація	За грудиною, ліворуч	Точковий, по ребрах
Тривалість	>10-20 хв	Секунди, хвилини
Залежність від руху	Немає	Посилюється при русі
Реакція на нітрогліцерин	Полегшує	Не впливає

---

🔸 Які обстеження потрібні?

🩺 Для встановлення причини болю в грудях лікар призначить:

• ЕКГ (електрокардіограма)

• Вимірювання тропоніну (маркер інфаркту)

• ЕхоКГ (УЗД серця)

• Рентген легенів

• Гастроскопія (при підозрі на ШКТ)

• МРТ хребта (при остеохондрозі)

---

🔹 Що робити вдома при несерйозних причинах болю?

Якщо лікар вже виключив серцеву патологію:
✅ При остеохондрозі — легкий масаж, ЛФК, знеболювальні мазі.
✅ При невралгії — сухе тепло, НПЗП.
✅ При печії — антациди, дієта.
✅ При стресі — релаксація, техніки дихання.

---

🔸 Чого не варто робити при болю в грудях?

🚫 Ігнорувати симптоми, особливо якщо з'явилися вперше.
🚫 Займатись самолікуванням без консультації лікаря.
🚫 Відкладати виклик швидкої при ознаках інфаркту.
🚫 Приймати багато знеболювальних поспіль.

---

🔹 Профілактика болю в грудях

✅ Контролювати тиск, холестерин, цукор
✅ Відмовитись від куріння
✅ Регулярно займатись фізичною активністю (за станом здоров’я)
✅ Правильно харчуватись
✅ Навчитись справлятися зі стресом

---

🔵 Висновок для пацієнтів

Не кожен біль у грудях — це інфаркт, але кожен новий або незрозумілий біль у грудях потребує уваги.
Краще один раз звернутися до лікаря, ніж ризикувати життям.

🚨 Пам'ятай: при сумнівах — викликай 103. Серцевий напад потребує негайної допомоги.