ВЕБ- інфекція

 

🦠 Вірус Епштейна-Барр

Вірус Епштейна-Барр (EBV) — це один з найбільш поширених вірусів у світі, який належить до родини герпесвірусів. За оцінками, понад 90% людей у світі інфіковані ним у певний період життя. У більшості випадків він не викликає серйозних проблем, але іноді може стати причиною різноманітних захворювань.

---

🔍 Що таке вірус Епштейна-Барр?

EBV — це вірус із родини герпесвірусів (Herpesviridae), відомий також як людський герпесвірус 4 типу (HHV-4). Найбільше відомий як збудник інфекційного мононуклеозу, який у народі називають "хворобою поцілунків", адже передається через слину.

---

📈 Як поширюється вірус?

Основні шляхи передачі:

• 💋 Через слину (поцілунки, спільний посуд, пиття з однієї пляшки)

• 🧬 Через кров або трансплантацію органів (рідко)

• 🤱 Від матері до дитини при пологах

Після зараження вірус залишається в організмі довічно — він переходить у неактивну (латентну) форму, але може періодично активуватися, особливо при ослабленні імунітету.

---

😷 Основні симптоми при первинному зараженні

У дітей зараження часто проходить безсимптомно. У підлітків і дорослих може розвинутись інфекційний мононуклеоз, симптоми якого:

• Висока температура (до 38–39 °C)

• Біль у горлі, збільшені мигдалики

• Збільшення лімфовузлів (особливо на шиї)

• Втома, млявість, сонливість

• Збільшення печінки або селезінки (в окремих випадках)

• Висип (іноді, особливо при прийомі амоксициліну)

Симптоми зазвичай тривають 2–4 тижні, але втома може зберігатись кілька місяців.

---

🔬 Особливості перебігу

• Після одужання вірус не зникає з організму, а «дрімає» у лімфоцитах.

• При сильному імунітеті — він неактивний.

• При ослабленому — можливі рецидиви або розвиток пов’язаних хвороб.

---

🧪 Діагностика

Для підтвердження діагнозу використовують:

• Загальний аналіз крові (підвищені лімфоцити, атипові мононуклеари)

• Серологічні тести (виявлення антитіл до EBV)

• ПЛР — для виявлення вірусної ДНК

---

💊 Лікування

Специфічного лікування не існує, вірусна інфекція проходить самостійно. Основні принципи:

• 🛌 Спокій, постільний режим

• 💧 Рясне пиття

• 🧊 Полоскання горла антисептиками, знеболюючі при потребі

• ❌ Антибіотики — тільки при бактеріальних ускладненнях

У важких випадках або при ураженні печінки можуть призначатися кортикостероїди (за рішенням лікаря).

---

⚠️ Можливі ускладнення

• Розрив селезінки (рідко, але небезпечно)

• Печінкова недостатність

• Залишкова хронічна втома

• Аутоімунні реакції

Також є дані, що EBV може бути пов’язаний з підвищеним ризиком деяких онкологічних хвороб (лімфома Беркітта, назофарингеальна карцинома), але це рідкісні випадки.

---

🛡️ Профілактика

• Уникати тісного контакту з інфікованими (особливо в гострий період)

• Не користуватися чужим посудом або зубними щітками

• Зміцнювати імунітет: повноцінне харчування, сон, фізична активність

На сьогодні вакцини проти EBV немає.

---

✅ Висновок

Вірус Епштейна-Барр дуже поширений і у більшості людей не викликає ускладнень. У разі прояву симптомів, головне — вчасна діагностика, підтримувальна терапія та контроль за ускладненнями. Після одужання варто дотримуватись щадного режиму та уникати фізичних навантажень ще 2–4 тижні.

---

🔔 Пам’ятайте: при будь-яких незвичних симптомах краще звернутись до лікаря для уточнення діагнозу.

Камені у нирках

 

Що таке камені у нирках?

Камені у нирках (уролітіаз, сечокам’яна хвороба) — це утворення твердих кристалічних структур у нирках або сечовивідних шляхах. Вони формуються з мінералів і солей, які за певних умов осідають у сечі та поступово зростають у розмірах.

Розмір каменя може коливатись від піщинки до декількох сантиметрів. Невеликі камені можуть вийти з сечею непомітно, але великі здатні спричиняти нестерпний біль і потребують медичного втручання.

---

Причини утворення каменів у нирках

Формування каменів пов’язане з порушенням балансу води, солей, кислот і лугів у сечі. Серед основних причин:

1️⃣ Недостатнє вживання води.
Концентрована сеча сприяє утворенню кристалів.

2️⃣ Раціон, багатий на сіль, білок, щавлеву кислоту (шпинат, ревінь, шоколад).

3️⃣ Захворювання: подагра, ожиріння, хронічні хвороби кишечника, інфекції сечової системи.

4️⃣ Генетична схильність.
Якщо в родині були випадки сечокам’яної хвороби, ризик вищий.

5️⃣ Прийом деяких препаратів: сечогінні, антациди з кальцієм, добавки з вітаміном D.

6️⃣ Малорухливий спосіб життя, тривала іммобілізація.
Це порушує обмін кальцію в кістках і сприяє накопиченню його у сечі.

---

Види каменів у нирках

Різновиди каменів залежать від їхнього хімічного складу:

• Кальцієві (найчастіше) — оксалати або фосфати.

• Струвітні — часто виникають через інфекції сечовивідних шляхів.

• Сечокислі (уратні) — у людей із подагрою або надлишком білка в раціоні.

• Цистинові — рідкісні, пов’язані зі спадковими порушеннями обміну речовин.

---

Симптоми каменів у нирках

Ознаки залежать від розміру каменя та його розташування.

Найхарактерніші симптоми:

• Раптовий сильний біль у боці, попереку, животі, який може віддавати в пах або стегно (ниркова колька)

• Часте болісне сечовипускання

• Кров у сечі (сеча рожевого, червоного, бурого кольору)

• Нудота, блювання

• Підвищення температури, озноб (при приєднанні інфекції)

• Відчуття неповного випорожнення сечового міхура

Невеликі камені можуть не давати симптомів і виявляються випадково під час УЗД.

---

Діагностика

Щоб виявити камені та оцінити їх розмір, лікар призначає:

• Загальний аналіз сечі

• УЗД нирок і сечового міхура

• Рентген органів черевної порожнини

• Комп’ютерну томографію (КТ)

• Аналізи крові на функцію нирок, сечову кислоту

---

Лікування каменів у нирках

Метод лікування залежить від розміру каменя, його складу та наявності ускладнень.

Консервативне лікування (для дрібних каменів):

• Питний режим: 2-3 літри води на добу для вимивання каменів

• Дієта з урахуванням виду каменя

• Спазмолітики для полегшення відходження (дротаверин, но-шпа)

• Препарати, що сприяють розчиненню каменів (при уратних формах)

• Лікування супутніх інфекцій антибіотиками

Оперативні методи:

1️⃣ Літотрипсія (дистанційна ударно-хвильова)
Дроблення каменя на дрібні фрагменти, які потім виводяться природним шляхом.

2️⃣ Контактна літотрипсія
Через уретру до каменя підводять інструмент і руйнують його лазером.

3️⃣ Перетинкова нефролітотомія
Малоінвазивна операція при великих або складних каменях.

4️⃣ Відкрита хірургія
Рідко застосовується при дуже великих каменях або анатомічних особливостях.

---

Дієта при каменях у нирках

Правильне харчування знижує ризик утворення нових каменів.

Загальні рекомендації:

• Обмежити солоні, жирні, копчені страви

• Зменшити споживання щавлевої кислоти (шпинат, щавель)

• Скоротити червоне м'ясо, субпродукти (при уратних каменях)

• Збільшити вживання овочів, чистої води

• Відмовитися від газованих напоїв, алкоголю

Раціон обирають індивідуально, залежно від хімічного складу каменів.

---

Профілактика утворення каменів

• Пити достатньо рідини протягом дня

• Слідкувати за вагою, уникати ожиріння

• Вчасно лікувати інфекції сечової системи

• Дотримуватися рекомендованої дієти

• Уникати самолікування добавками кальцію та вітаміну D без потреби

---

Висновок

Камені у нирках — часта проблема, яка може суттєво погіршувати якість життя. Своєчасна діагностика, правильне лікування та зміни у способі життя допоможуть уникнути ускладнень та рецидивів.