середа, 23 липня 2025 р.

Наслідки перенесеного ГПМК, приклад неврологічного статусу

Пацієнт 60 років

ДІАГНОЗ ОСНОВНИЙ: Наслідки перенесеного ГПМК(ішемічний інсульт у басейні лівої СМА ) з правобічним геміпарезом , помірного ступеня в руці, легкого ступеня в нозі, елементами моторної афазії, легкими когнітивними розладами на фоні ГХ 3 ступеня, патології МАГ.

НЕВРОЛОГІЧНИЙ СТАТУ: орієнтований, контактний, елементи моторної афазії. Черепно мозкові нерви – недостатність 7 і 12 пар по центральному типу. Дисфагія, дисфонія, дизартрія.  Зіниці однакові, фото реакції жваві. Горизонтальний мілкорозмашистий ністагм вправо. М’язовий тонус змінений в правих кінцівках по пірамідному типу. Рефлекси оживлені D>S. Патологічні стопні рефлекси справа позитивні. Менінгеальних знаків немає. Гемігіпестезія справа. В позі Ромберга нестійкий. Виражена статична і динамічна атаксія. М’зова сила в правих кінцівках 3-3.5 балів. Координаторні проби виконує невпевнено з 2х сторін. Симптоми орального автоматизму позитивні.

вівторок, 22 липня 2025 р.

Симптоми інфаркту

 

🔵 Симптоми інфаркту у чоловіків і жінок: чим вони відрізняються?

Інфаркт міокарда — одна з головних причин смертності у світі. Щороку мільйони людей стикаються з цією небезпечною ситуацією. Дуже важливо знати, які симптоми інфаркту характерні для чоловіків та жінок, бо вони можуть відрізнятись.

Вчасно розпізнаний інфаркт може врятувати життя. Чим швидше людина звернеться за допомогою, тим більше шансів на повне одужання.


🔹 Що таке інфаркт міокарда?

Інфаркт — це загибель частини серцевого м'яза через те, що до нього припинив надходити кисень із кров'ю. Найчастіше причина — закупорка коронарної артерії атеросклеротичною бляшкою або тромбом.

Без лікування уражена частина серця перестає виконувати свою функцію, виникають тяжкі ускладнення, аж до смерті.


🔸 Типові симптоми інфаркту у чоловіків

У чоловіків інфаркт часто проявляється "класично", як описують у підручниках:

🟥 Основні ознаки:

  • Сильний, пекучий, стискаючий біль за грудниною або в лівій частині грудей

  • Біль може віддавати в руку, плече, шию, спину, щелепу

  • Відчуття браку повітря, задишка

  • Страх смерті, тривога

  • Сильна слабкість, холодний піт

  • Нудота, іноді блювання

  • Запаморочення, темрява в очах

Чоловіки частіше реагують на біль швидше, тому раніше звертаються по допомогу.


🔹 Нетипові симптоми інфаркту у жінок

У жінок симптоми можуть бути розмитими, "незрозумілими", тому вони часто пізніше звертаються до лікаря.

🟪 Характерні скарги:

  • Тиснучий дискомфорт у верхній частині живота (часто сприймають як гастрит)

  • Біль у шиї, спині, щелепі без болю в грудях

  • Задишка навіть у спокої

  • Сильна втома без причин

  • Нудота, запаморочення

  • Відчуття тривоги, паніки, пітливість

Жінки можуть не відчувати вираженого болю в грудях, тому ризик втрати дорогоцінного часу значно зростає.


🔸 Чому симптоми різні?

У чоловіків і жінок будова судинної системи, гормональний фон і навіть сприйняття болю різняться.
Жінки мають більше дрібних судин серця, тому ішемія (нестача кисню) проявляється не так очевидно.

До того ж, у жінок частіше виникають "мовчазні інфаркти" або стани, які нагадують панічну атаку.


🔹 Чому важливо знати ці відмінності?

Жінки частіше ігнорують симптоми або думають, що це «звичайний стрес», «перенервувала», «просто гастрит».
Через це вони частіше потрапляють до лікаря запізно, а смертність від інфаркту у жінок у віці 50+ вища, ніж у чоловіків.


🔸 Коли негайно викликати швидку допомогу?

‼ При будь-яких підозрілих симптомах НЕ ЧЕКАЙ, що «само мине»:

  • Раптовий біль, тиск або дискомфорт у грудях, спині, шиї, животі

  • Задишка, утруднене дихання

  • Непритомність, темрява в очах

  • Страх, тривога, піт

  • Відчуття слабкості, яке виникло різко

Викликай "103".
У таких випадках краще перебільшити ризик, ніж недооцінити.


🔹 Перша допомога при підозрі на інфаркт

🟢 До приїзду лікарів:
1️⃣ Посадити або покласти людину, заспокоїти.
2️⃣ Забезпечити доступ свіжого повітря.
3️⃣ Дати розжувати таблетку аспірину (150-300 мг), якщо немає алергії.
4️⃣ Якщо людина має нітрогліцерин — дати під язик.
5️⃣ Стежити за станом до приїзду швидкої.


🔸 Фактори ризику інфаркту

❗ Щоб краще розуміти свій ризик, знай ці чинники:

  • Артеріальна гіпертензія (тиск вище 140/90)

  • Цукровий діабет

  • Підвищений холестерин

  • Ожиріння

  • Куріння

  • Стрес, хронічна втома

  • Малорухливий спосіб життя

  • Сімейний анамнез серцевих хвороб


🔹 Як знизити ризик інфаркту?

✅ Контролюй тиск, рівень цукру, холестерину.
✅ Відмовся від куріння та алкоголю.
✅ Харчуйся збалансовано, зменш сіль і трансжири.
✅ Займайся фізичною активністю.
✅ Уникай хронічного стресу.
✅ Проходь профілактичні огляди хоча б раз на рік.


🔵 Висновок для пацієнтів

Симптоми інфаркту в чоловіків і жінок можуть відрізнятись.
Головне — не ігнорувати жодних нових, незрозумілих відчуттів, особливо якщо є фактори ризику.
Вчасний виклик швидкої може врятувати життя.

Причини холодних рук та ніг

  ❄️ Чому часто мерзнуть руки та ноги? Причини та що з цим робити Відчуття постійного холоду в руках або ногах знайоме багатьом. Навіть у т...

Популярні публікації